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Cómo realizar los trámites para una cirugía electiva

Jul 30, 2012 / El objetivo de la presente normativa está fundamentado en la necesidad de brindar a nuestros afiliados la máxima garantía de calidad y seguridad en prestaciones quirúrgicas.

 

  • Se iniciará el trámite en la Oficina de Auditoría Médicas dónde se informará y recibirá la documentación.

 

  • El afiliado o sus familiares presentarán con la suficiente anticipación, recomendable no menos de veinte días,  la siguiente documentación:

 

·        Pedido del médico tratante solicitando la práctica quirúrgica a realizar

 

·        Estudios complementarios relacionados con la patología a tratar

 

·        Historia clínica, firmada por el médico tratante dónde se deje constancia de los fundamentos de la cirugía como así también de la técnica programada.

 

·        Insumos requeridos en caso de que fuesen necesarios

 

·        Riesgo Quirúrgico

 

  • La documentación será revisada por Auditoría Médica quien procederá a la autorización según corresponda. En el caso de resolución discrepante deberá fundamentar su decisión por escrito.

 

  • En caso de cirugías de alta complejidad de abdomen, traumatológica, neurológica, cardiovascular, torácica, oncológica y todas aquellas que por su magnitud o por el estado del paciente sean calificadas de alto riesgo o complejas por Auditoría Médica se exigirá la evaluación del riesgo quirúrgico en servicios propios de  DAMSU.

 

  • Cuando Auditoría médica no pueda expedirse por existir dudas para la autorización podrá recurrir a una segunda opinión de interconsultores reconocidos, según corresponda.

 

·        Una vez autorizada la cirugía, dos o tres días antes de la fecha programada de la misma se autorizará la  internación.



Cómo realizar los trámites para una cirugía electiva

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